腹部偏头痛
腹部偏头痛(AM)是偏头痛的一种,会引起腹部区域的剧烈疼痛。疼痛通常发生在肚脐周围,也就是所谓的脐周区域。
AM最常见于7岁左右开始的儿童,但更小和更大的孩子也可能会得AM。通常,腹部偏头痛在儿童成为青少年时就会停止。然而,患过AM的儿童成年后更有可能出现偏头痛。有时成年人也会有腹部偏头痛。
腹部偏头痛会引起阵发性发作--突然发生的发作,并且反复发生。发作可以持续1-72小时,但通常持续不到6小时。它们发生在女性身上的频率约为男性的三分之一。
腹部偏头痛在腹部剧烈疼痛的同时,还会引起其他症状。患有AM的人通常至少有以下两种其他症状:恶心、呕吐、食欲不振(不想吃东西)、头痛、畏光症(被灯光困扰)和苍白(皮肤苍白)。
偏头痛在有过偏头痛的妇女的子女中更为常见。这表明,AM可能有遗传原因(由父母传给子女的原因)。
腹部偏头痛会导致腹部剧烈疼痛,通常是在脐周区域,也就是脐部周围。
迹象和症状
腹部偏头痛可以引起许多不同的症状。患有AM的人可能会有所有这些症状,或者只有几个症状。
诊断
腹部偏头痛的诊断标准(罗马III小儿标准)。
必须包括以下所有内容。
1.突然发作,肚脐周围强烈疼痛,持续1小时以上
2.发作之间健康状况良好,发作之间可能持续数周至数月
3.疼痛使人难以做日常的正常事情。
4.有以下
2种或更多的症状:
5.没有其他医疗问题,可以发现该人的症状。
A.食欲不振和/或无法进食。
B.恶心
C.呕吐
D.头痛
E.畏光症:这是一种对光的敏感,意味着光会伤害人的眼睛。
F.苍白:这是指由于医疗问题,皮肤变得苍白或比平时更浅。
注意:一个人需要在最近一年内至少有2次或2次以上的腹部偏头痛症状发作。
改编自2006年罗马III功能性胃肠道疾病儿童/青少年委员会。
腹部偏头痛诊断标准(ICHD-II)
诊断标准:
A.至少有5次符合标准B-D的发作:
B.腹痛发作持续1-72小时(未经治疗或治疗不成功)
C.腹痛具有以下一些特征。
- 中线位置,脐周或局部不佳的位置
- 闷气
- 中度或重度
- 厌食症
- 恶心
- 呕吐
- 苍白
D.不归于其他疾病
注:特别是病史和体检没有胃肠道或肾脏疾病的迹象,或经适当的调查排除了此类疾病。
要诊断腹部偏头痛,首先医生会采集患者的临床病史(医生会收集患者曾经有过的所有病症和医疗信息)。医生还会采集家族史(收集家庭成员的健康信息),因为许多医疗问题可能是可遗传的医疗条件。这意味着这些问题可能会从父母那里传给孩子,可能是由于家庭基因的问题。大多数腹部偏头痛患者的家庭成员(特别是母亲)也有偏头痛。
鉴别诊断
在做出腹部偏头痛的最终诊断之前,医生必须排除鉴别诊断。这些都是可能引起与AM相同症状的其他医疗问题。医生必须确保病人实际上没有这些其他问题而不是AM。
问题和答案
问:什么是腹型偏头痛?答:腹部偏头痛是一种偏头痛,会引起腹部的剧烈疼痛,通常在脐周。
问:谁最有可能经历腹部偏头痛?
答:腹部偏头痛最常见于7岁左右的儿童,但年龄较小和较大的儿童也可能出现这种情况。有时成人也会有腹型偏头痛。
问:腹部偏头痛通常何时停止?
答:腹部偏头痛通常在儿童成为青少年时就会停止。
问:有过腹部偏头痛的人在成年后是否更有可能出现偏头痛?
答:是的,有过腹部偏头痛的人在成年后更有可能出现偏头痛。
问:腹部偏头痛的发作可以持续多长时间?
答:腹部偏头痛的发作可以持续1-72小时,但通常持续不到6小时。
问:男性和女性谁更容易出现腹型偏头痛?
答:女性的腹部偏头痛发生率比男性高约三分之一。
问:腹部偏头痛还可能伴随哪些症状?
答:腹型偏头痛患者通常至少有以下两种其他症状:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、畏光、面色苍白。