偏头痛伴有先兆
- Acephalgic migraine又称无声偏头痛,是一种有先兆但无头部疼痛的偏头痛。这种类型的偏头痛通常在中年时期,也就是40岁以后开始发病,随着年龄的增长,这种类型的偏头痛会越来越常见。与其他偏头痛不同的是,男性比女性更常发生脑溢血性偏头痛。
- 基底膜型偏头痛是一种伴有先兆的偏头痛,它引起的头痛通常发生在大脑枕部,并伴有神经系统症状,据信这些症状来自于脑干、枕叶皮层和小脑和/或同时影响大脑的两个半球。大多数基底节型偏头痛患者也会出现有先兆的偏头痛,但没有基底节症状。这种类型的偏头痛通常在20岁以下的人和年轻女性中更为常见。
- 家族性偏瘫性偏头痛(FHM)是一种伴有先兆的偏头痛,也可能导致身体一侧瘫痪。当偏头痛停止后,患者又可以正常活动。
- 视网膜偏头痛有一只眼睛反复出现视力下降的情况,可能发生在头痛之前或头痛期间。有视网膜偏头痛的人通常有其他更常见类型的偏头痛的病史。
无先兆偏头痛
- 月经性偏头痛或猫眼偏头痛是一种发生在月经期的偏头痛,也就是在女性每月月经周期的月经前后。月经期偏头痛通常是没有先兆的偏头痛,但有时也会发生有先兆的月经期偏头痛。大约有7%-14%的女性只在月经期间发生偏头痛。这些被认为是真正的月经性偏头痛。大多数女性偏头痛患者在月经周期的任何时候都会发生偏头痛发作,月经期数量增加。这些被称为月经相关或月经引发的偏头痛。真正的月经性偏头痛和与月经有关的偏头痛都被归入月经性偏头痛。
雌激素是一种激素,主要是在女性的卵巢中制造的。雌激素有三种类型:雌酮、雌二醇和雌三醇。对于有偏头痛的女性来说,通常与她们的月经周期有关。大约有60%的女性有这种月经期或与月经有关的偏头痛,主要的诱因被认为是循环雌激素水平降低,即体内雌激素,特别是雌二醇的含量降低。在某些情况下,循环雌激素水平的波动(上下浮动)可能会引发偏头痛,也就是说,不仅雌激素过少,有时雌激素过多也可能引发偏头痛。
儿童周期性综合症
儿童周期性综合征是儿童可能患有的一组偏头痛综合征。当一个孩子有这些儿童周期性综合征之一时,他们成年后患其他更常见类型的偏头痛的可能性更大。
腹部偏头痛是一种偏头痛,会导致腹部的区域,通常是"肚脐"周围,也就是所谓的"脐周区"出现非常严重的疼痛。腹部偏头痛通常会影响7岁左右的儿童,但它可能会影响更小的儿童和更大的儿童,有时也可能影响成人。
儿童良性阵发性眩晕(简称BPVC):(这意味着无害的眩晕,反复发生,突然发生)是一种医学上的疾病,发生在儿童身上,通常从两岁到五岁之间开始;它通常在八岁之前消失。BPVC会引起眩晕。
周期性呕吐综合征或周期性呕吐综合征(CVS),是一种以恶心和反复呕吐为主要症状的医学疾病。周期性呕吐综合症多发生在儿童身上,但任何年龄段都可能发生。
慢性与发作性偏头痛的比较
偶发性偏头痛(EM)是指一个人在一个月内有14天或更少的偏头痛症状,而慢性偏头痛(CM)是指一个人在一个月内有15天或更多的偏头痛症状。与偶发性偏头痛患者相比,CM患者不太可能有全职工作,并且有较大的头痛相关残疾风险。患有CM的人患焦虑、慢性疼痛和/或抑郁症的可能性几乎是其两倍;他们患心脏病和心绞痛的几率也高出40%,有中风史的可能性也高出70%。
在美国,约有7.68%的偏头痛病例属于慢性偏头痛,约有1%的人患有CM,女性、中年人和年收入最低的家庭中CM的比例更高。(美国偏头痛患病率和预防研究)