納洛酮

纳洛酮怎么用？

当一个人服用阿片类药物时，阿片类药物必须附着在大脑中的某些受体部位才能发挥作用，就像钥匙孔里的锁一样。一旦阿片类药物附着在这些阿片类受体部位--就像一把锁装进钥匙孔一样--阿片类药物就开始工作了。它们能杀死疼痛，产生兴奋感，使人感到平静和放松。但如果一个人服用了太多的阿片类药物，它们也会让人无法呼吸。

纳洛酮比实际的阿片类药物更适合这些阿片类药物受体部位。如果一个人服用纳洛酮，纳洛酮会将任何阿片剂从阿片剂受体位点上扔掉（就像钥匙从门里拿出来一样）。纳洛酮会一直附着在这些阿片受体位点上。这将逆转该人所服用的阿片剂的效果。

副作用

纳洛酮可以逆转阿片类药物的作用。正因为如此，如果一个对阿片类药物上瘾的人得到纳洛酮，他们会有阿片类药物戒断的症状。当人们的身体习惯了一直服用阿片类药物时，就会出现戒断症状。

由于纳洛酮能逆转阿片类药物的作用，所以纳洛酮的副作用可能包括不安、激动、恶心、呕吐、心率快、疼痛和出汗。为了防止这种情况的发生，可以每隔几分钟就给小剂量，直到达到预期效果。

纳洛酮要慎重给有心脏病的人使用。纳洛酮可能会导致这些人出现更多的心脏问题，比如心跳节奏的改变。

纳洛酮对孕妇似乎是安全的。纳洛酮是一种纯阿片拮抗剂。

在极少数情况下，纳洛酮会导致癫痫发作和肺水肿（肺部积水）。

历程

纳洛酮于1961年由Jack Fishman、Mozes J. Lewenstein和Daiichi Sankyo公司申请专利。该药于1971年被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗阿片类药物过量。它被列入世界卫生组织的《基本药物示范清单》，这是基本卫生系统所需的最重要药物。

纳洛酮作为一种普通药物，价格不是很贵。其批发价为每剂0.50美元至5.30美元。

医疗用途

鸦片剂过量

纳洛酮可用于逆转阿片类药物过量，并减少阿片类药物可能导致的呼吸减慢或精神抑郁。

纳洛酮被列为分发给海洛因和其他类阿片药物使用者的吸毒过量应急包的一部分。事实证明，这可以减少因用药过量造成的死亡。

如果一个人有以下情况，建议使用纳洛酮处方：

• 服用大剂量的阿片类药物（每天超过100毫克吗啡，或等量的另一种阿片类药物）。
• (a) 在开具任何剂量的阿片类药物的同时，还开具苯二氮卓类药物；或
• 怀疑或已知滥用阿片类药物

如果给一个人开了纳洛酮，还应该教他如何预防、识别和应对用药过量，包括如何进行抢救呼吸、心肺复苏术，以及如何拨打9-1-1等紧急电话。

预防类阿片滥用

纳洛酮可与一些阿片类药物如丁丙诺啡混合使用。(丁丙诺啡与纳洛酮混合后称为Suboxone。)丁丙诺啡用于减少对阿片类药物的渴望。当丁丙诺啡和纳洛酮混合后，口服，只有丁丙诺啡有效果。但如果一个人通过注射或服用大剂量滥用苏博酮，纳洛酮就会阻止阿片类药物的作用。这种组合是用来尽量防止滥用的。