利什曼病

利什曼病或利什曼病是由利什曼属的原生动物寄生虫引起的一种疾病。它通过某些类型的沙蝇叮咬传播。

本病有三种形式。

• 皮肤利什曼病：皮肤溃疡。
• 粘膜利什曼病：皮肤、口腔和鼻子的溃疡。
• 内脏利什曼病：先是皮肤溃烂，然后发热，红细胞低，脾肝大。

人类的利什曼病是由20多种利什曼菌引起的。风险因素包括贫穷、营养不良、砍伐森林和城市化。所有三种类型都可以通过在显微镜下识别寄生虫来诊断。内脏型可通过血液检测来诊断。

通过睡在用杀虫剂处理过的蚊帐中可以部分预防利什曼病。另一种方法是使用杀虫剂来杀死沙蝇。早期治疗该病患者也有助于防止进一步传播。所需的治疗方法要根据得病的地点、利什曼菌的种类和感染的类型来决定。用于内脏形式的药物包括：脂质体两性霉素B、五价抗生素和扑尔敏的组合、米替福星。对于皮肤型，副粘菌素、氟康唑或戊脒可以帮助治疗。

截至2014年，约有98个国家的约1 200万人受到感染。每年约有200万新病例。每年有2万至5万人死于这种疾病。在亚洲、非洲、中南美洲和南欧，约有2亿人生活在这种疾病常见的地区。世界卫生组织在治疗这种疾病的一些药物上得到了折扣。

引起该病的寄生虫也会感染其他哺乳动物。狗、猫、啮齿类动物、牛和马都感染过这种疾病。除哺乳动物外，寄生虫还需要昆虫通过其螫刺传播寄生虫。

寄生虫的生命周期

利什曼病是通过被感染的雌性沙蝇叮咬传播的。这些沙蝇可以传播利什曼病。沙蝇在进食血液时注入感染阶段的元环突起物（1）。到达穿刺伤口的变形杆菌被巨噬细胞吞噬(2)并转化为变形杆菌(3)。Amastigotes在感染的细胞中繁殖并影响不同的组织，部分取决于利什曼菌的种类（4）。受影响的组织类型的不同是造成不同可见类型利什曼病的原因。沙蝇在受感染宿主的血餐过程中，当它们摄取感染了阿米西格虫的巨噬细胞时，就会被感染（5,6）。在沙蝇的中肠中，寄生虫分化成前驱虫(7)，前驱虫繁殖，分化成元环前驱虫，并移行到前驱虫(8)。

已对三种利什曼菌的基因组进行了测序，这为该寄生虫的生物学提供了许多信息。利什曼菌在调节基因表达以应对环境变化方面具有独特的特点。从这些研究中获得的新知识可能有助于确定新的药物靶点，并有助于疫苗的开发。

利什曼菌 的生命周期

问题和答案

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