DSM IV

DSM-IV是《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)的第四版。DSM是由美国精神病学协会(APA)编写的手册。它们使用罗马数字进行编号。DSM-I、DSM-II、DSM-III、DSM-IV,但最新版本采用了阿拉伯数字,允许后续版本的编号,5.1、5.2等。DSM-IV出版后,对手册中的描述进行了一些修改(或修订)。正因为如此,DSM-IV的最新版本被正式称为DSM-IV-TR(TR代表"文本修订版")。

DSM列出了所有被APA正式称为精神疾病的情况。DSM将这些病症分为不同的类别。每个病症都有一个代码,由数字或数字和字母的组合组成。除了病症的名称和代码,DSM还给出了其他信息,比如:。

  1. 症的症状。
  2. 诊断标准。诊断疾病前需要满足的要求。
  3. 鉴别诊断。有一些相同症状的其他疾病。诊断前应排除这些情况。
  4. 诊断注意事项。这一部分提供了更多关于病情的细节。例如,它可能谈到谁更有可能或更不可能得这种病。它还可能谈到导致该病的原因。

随着时间的推移,DSM中列出的病症已经发生了变化。在DSM的每一个新版本中,APA都会增加自上一版本出版以来被接受为精神疾病的条件。它也可能会删除那些不再被认为是精神疾病的条件。例如,同性恋在早期的DSMs中被列为一种精神疾病,但后来被删除了)。APA也可能会改变它描述某些条件的方式。



多轴系统

当一个人得到DSM诊断时,有五个不同的"轴",或需要包括的信息类别。

第一轴。大多数精神健康状况都列在这里。需要列出病情的名称及其指定的代码。例如,多动症抑郁症焦虑症自闭症谱系障碍的类型将被列在这里。一个人可以只有一个Axis I诊断,也可以有一个以上的诊断。

轴二:如果此人有精神障碍(智力残疾)或人格障碍,则在此列出。

轴三:如果此人有医疗条件,则在此列出。

第四轴:该轴记录了一个人是否有某种"社会心理压力源"。社会心理压力源的种类很少。主要支助问题(例如,家庭冲突);社会环境问题(例如,此人社交技能差,朋友少);经济问题(如贫穷或失业);住房问题(如住房条件差或无家可归);教育问题(如失学);获得保健服务的问题;以及"其他"压力源。

轴心五:对于这个轴心,心理健康专业人员会选取一个数字,总结这个人受其心理健康问题影响的程度,以及他在生活中的功能如何。专业人员会使用一个叫做"全球功能评估"(GAF)的量表,解释不同数字的含义。一个人的分数被称为他的"GAF分数"。

DSM的多轴系统有几个好处。五个轴心总结了所有对心理健康专业人员在治疗一个人时最重要的信息。它们给出了影响一个人的心理健康的最重要的事情的快照。一个完整的DSM诊断对心理健康专业人员来说也像是一种共同的语言。即使有不同的专业人员,他们来自不同的专业,甚至说不同的语言,他们都会理解DSM诊断。



组织机构

DSM中的条件分为几类。这些类别是:

(1) 通常在婴儿期、儿童期和青少年期诊断的疾病。例如:多动症的类型;智力迟钝;自闭症谱系障碍;以及反对性反抗障碍(ODD)。

(2) 谵妄痴呆健忘和其他认知障碍。这些疾病导致思维和记忆方面的问题。

(3) 因未归类的一般医疗状况引起的精神障碍。这些是由医疗问题引起的精神障碍。

(4) 与药物有关的疾病。这些病症与使用、滥用或沉迷于非法药物、酒精或其他物质(如咖啡因和尼古丁)有关。这一类还包括因戒除这些物质而引起的病症。

(5) 精神分裂症和其他精神病这包括所有不同类型的精神分裂症和其他导致精神失常(与现实脱节)的疾病。

(6) 情绪障碍。其中包括不同种类的躁郁症和抑郁症。

(7)焦虑症。例如,强迫症;创伤后应激障碍;广泛性焦虑症。强迫症;创伤应激障碍;广泛性焦虑症。

(8)躯体类疾病。患有这些疾病的人有很多身体症状,比如疼痛或胃部问题。但是,这些症状并不被认为是由实际的疾病所引起的,而是被认为是由心理健康问题所引起的。它们被认为是由心理健康问题引起的。其中一个例子是疑病症,一个人总是担心自己有严重的医疗问题,但他们没有。这一类的另一种情况是身体畸形症,即一个人讨厌自己的身体或身体的某一部分。

(9) 虚构性疾病患有这些疾病的人夸大或编造医疗问题。他们之所以这样做,可能是因为这样做可以得到他们想要的东西(例如,关注和同情)。

(10) 解离性障碍。这些障碍导致一个人在记忆、意识和正确感知(看到和理解)事物方面出现问题。该人还可能感到与自己的身份(他对自己和自己是谁的看法)脱节。这类疾病中最著名的是分离性身份障碍DID)(过去称为"多重人格障碍")。

(11) 性和性别认同障碍。性障碍包括准性癖,即一个人对不正常的物体或性活动种类有性吸引力。例如,恋童癖(对儿童有性吸引)就是一种旁性癖。另一种性障碍是性功能障碍(性行为方面的问题)。这一类还包括性别认同障碍,即一个人感觉自己像一个性别,但却拥有另一个性别的身体。

(12) 饮食失调神经性厌食症神经性贪食症是两种主要的饮食失调类型。

(13)睡眠障碍。如:失眠症

(14) 冲动控制失调症,未另作说明。这类疾病是指人们难以控制自己的冲动去做事情。例如:毛躁症(一个人把头发从身体里拔出来)和间歇性爆炸症(一个人突然发怒)。

(15) 适应障碍。患有这些障碍的人难以适应或习惯生活中的一些压力。

(16) 人格障碍。这些诊断只能给予成年人。例如:"反社会型人格障碍";"边缘型人格障碍"。反社会型人格障碍;边缘型人格障碍



问题和答案

问:什么是DSM-IV?
答:DSM-IV是美国精神病学会(APA)出版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)的第四版。

问:不同版本的DSM是如何编号的?
答:DSM的早期版本采用罗马数字编号(如DSM-I、II、III),而后来的版本则采用阿拉伯数字,使后续版本的编号为5.1、5.2,依此类推。

问:TR在DSM-IV中代表什么?
答:TR是 "文本修订 "的意思,指的是在手册首次出版后对其描述所做的修改--使其正式称为 "DSM-IV-TR"。

问:DSM中列出的每种情况都包括哪些信息?
答:DSM中列出的每一种病症都包括它的名称和代码(由数字或数字和字母的组合组成)、症状、诊断标准、鉴别诊断和诊断注意事项,如谁更容易或更不容易得这种病,或什么原因导致这种病。

问:以前的DSM中列出的病情随着时间的推移有什么变化?
答:在每一个新版本的DSM中,都会加入自上一版本出版以来被认为是精神疾病的病症,而那些不再被认为是精神疾病的病症则被剔除。此外,对某些疾病的描述也可能发生变化。

问:在任何一个版本的DSM中,同性恋都曾被列为精神疾病吗?
答:是的,同性恋曾被列为精神疾病,但后来被从所有版本的DSMs中删除。

AlegsaOnline.com - 2020 / 2023 - License CC3