潜伏的自身免疫性糖尿病
成人潜伏性自身免疫性糖尿病(LADA)与1型糖尿病和2型糖尿病都相似。与1型糖尿病一样,LADA是一种胰腺的自身免疫性疾病。这意味着身体的免疫系统攻击胰腺中本应制造胰岛素的细胞。但LADA也像2型糖尿病,因为它导致胰岛素抵抗。这意味着胰岛素在一个人的身体里不能像它应该的那样发挥作用。
大多数潜伏的自身免疫性糖尿病患者都很瘦,或者体重指数正常,尽管有些人超重到轻微肥胖。
LADA和糖尿病
LADA和1型糖尿病之间的区别
LADA和1型糖尿病的最大区别是,LADA是逐渐发病的(缓慢出现)。
另外,1型糖尿病患者不能制造胰岛素。但如果给他们注射胰岛素,胰岛素就会发挥作用,并在他们体内发挥其作用。但是对于LADA患者来说,即使他们被注射了胰岛素,胰岛素的作用也可能不尽如人意。
LADA和2型糖尿病之间的区别
大多数LADA患者在3-15年内成为胰岛素依赖者(必须注射胰岛素)。这与2型糖尿病非常不同。只有20%-30%的2型糖尿病患者最终成为胰岛素依赖型。
另一个区别是,2型糖尿病可以发生在任何年龄的人身上。但LADA不影响儿童或青少年[] 。它通常影响35岁及以上的人,但也可能影响20-29岁的任何人。
在LADA中,胰腺不能制造胰岛素,因为免疫系统正在攻击它的胰岛素制造细胞。这在2型糖尿病中不会发生。
与流行的看法相反,一些LADA患者确实有家庭成员患有2型糖尿病。
诊断和治疗
LADA患者有时会被误诊(诊断不正确)为1型或2型糖尿病。一种特殊的血液测试可以证明一个人患有哪种糖尿病。该测试寻找一种只有LADA患者才有的抗体。它被称为GAD抗体检测。
LADA患者通常使用与2型糖尿病非常相似的方法和改变生活方式来控制他们的糖尿病:正确饮食、运动和口服药物;减肥是可选的。然而,与可能永远不需要注射胰岛素的2型糖尿病患者不同,LADA患者在几年内就会对胰岛素产生依赖。
并发症
基因和抗体
有谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体与LADA有关。还有与2型糖尿病有关的TCF7L2基因,也与LADA有关。
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