茲卡熱

卡热是由寨卡病毒引起的一种疾病。寨卡病毒和登革热基孔肯雅病毒一样,属于黄病毒。然而,寨卡热通常不像这些疾病那么严重。大多数感染寨卡病毒的人(60-80%)没有任何症状。

有症状的人通常有低烧、结膜炎、关节痛(主要是手脚)和皮疹。皮疹通常从脸部开始,然后蔓延到身体其他部位。一般情况下,症状不是很严重,2~7天后就会好转。

从2015年开始,巴西爆发了寨卡病毒(指很多人感染了病毒)。科学家认为,当感染寨卡病毒的女性怀孕时,会将病毒传染给胎儿。科学家认为这可能会导致小头畸形,这是一种出生缺陷,会导致婴儿的头部比平时小。这可能会导致智力残疾和大脑的其他问题,比如癫痫发作。正因为如此,2016年1月,美国疾病控制和预防中心警告孕妇不要前往巴西、哥伦比亚萨尔瓦多法属圭亚那危地马拉海地、洪都拉斯、马提尼克岛、墨西哥、巴拿马、巴拉圭苏里南委内瑞拉波多黎各,因为那里有感染寨卡病毒的风险。

在寨卡病毒生活的地方,人们更容易出现出生缺陷、神经系统问题,如吉兰-巴雷综合症和自身免疫性疾病。

患有小头症的婴儿(左)与典型头部大小的婴儿相比。科学家认为寨卡热会导致胎儿小头症Zoom
患有小头症的婴儿(左)与典型头部大小的婴儿相比。科学家认为寨卡热会导致胎儿小头症

诊断

诊断寨卡热很困难,原因有几个。首先,寨卡热引起的许多症状和体征与许多其他病毒相同。

其次,要证明一个人感染寨卡病毒,必须进行特殊的实验室检测。例如,当病毒存在于一个人的血液或尿液中时,可以通过使用一种特殊的测试来寻找血液中的病毒RNA来发现。然而,寨卡病毒往往不会在血液中停留很长时间。此外,由于大多数寨卡病毒感染者没有任何症状,他们不知道自己需要进行检测。也可以做血液测试,寻找特异性抗体(身体发出来对抗寨卡病毒)。然而,这些测试是昂贵的,必须在特殊的实验室里进行,而这些实验室并不是到处都有。

如果检测不能证明一个人感染了寨卡病毒,那么就很难弄清楚一个人是患了寨卡热还是其他感染。美国疾病控制和预防中心(CDC)表示,在医生诊断一个人患有寨卡热之前,他们应该考虑这个人是否可能患有许多其他感染之一。这些感染的例子包括:

传动系统

人类被伊蚊属的蚊子叮咬后会感染寨卡病毒。科学家已经证明,至少有8种不同种类的伊蚊属蚊子可以将寨卡病毒传播给人类。蚊子在叮咬其他带有病毒的动物后,就会携带寨卡病毒。

寨卡病毒可以在性交过程中从一个人传给另一个人,也可以在怀孕期间从母亲传给胎儿。母亲在怀孕期间也可以将病毒传给胎儿。

预防

目前还没有针对寨卡病毒的疫苗,不过美国国家卫生研究院正在努力制造一种疫苗

对于一个人来说,防范寨卡病毒的最好方法就是防蚊。例如,如果人们要去寨卡病毒生活的地方旅行,就应该:

  • 穿长袖衬衫和长裤。
  • 使用杀虫剂
  • 住在有门窗纱窗保护的房间里,并且有空调(如果可能的话)。
  • 睡觉时使用蚊帐
防止蚊子--比如睡觉时使用蚊帐--是避免感染寨卡病毒的最好方法。Zoom
防止蚊子--比如睡觉时使用蚊帐--是避免感染寨卡病毒的最好方法。

治疗

如今,寨卡热还没有治疗或治愈的方法。医疗专业人员只能提供"支持性护理",这意味着他们只能治疗病毒的症状。例如,他们可以给予药物来帮助缓解疼痛、发烧和瘙痒。然而,一些科学家说,医生不应该给阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物,这些药物常用于治疗疼痛和发烧。因为有类似病毒的人服用这些药物后,更容易出现出血问题。

目前还没有已知的抗病毒药物(杀死病毒的药物)可以杀死寨卡病毒。

因为一旦感染了寨卡病毒,没有任何治疗方法可以治愈,所以科学家建议孕妇要尽一切可能避免感染病毒。一旦孕妇感染了寨卡病毒,任何人都无法阻止胎儿也被感染。

流行病学

寨卡热最早于1947年在乌干达寨卡森林的一只恒河猴身上被发现。1954年,尼日利亚报告了第一例人类病例。在非洲热带地区和东南亚的一些地区也报告了几起疫情,但印度没有。1977-1978年,寨卡病毒在印度尼西亚引起发烧。

第一次大规模爆发是2007年在密克罗尼西亚的亚普群岛。185人被证实感染了寨卡病毒。这是非洲和亚洲以外首次报告寨卡热。2013年,法属波利尼西亚又爆发了一次大规模疫情。

2015年5月,巴西正式报告了首批16例寨卡热病例。到2015年11月,巴西已有14个州出现寨卡热。寨卡病毒被认为在2015年造成巴西2400例小头症和29名婴儿死亡。

自2014年2月首次出现在西半球以来,寨卡热迅速蔓延到整个南美洲中美洲。2015年11月,它出现在墨西哥

2016年1月24日,世界卫生组织警告说,寨卡病毒很可能蔓延到几乎所有美洲国家。这很有可能,因为传播该病毒的蚊子--埃及伊蚊,生活在除加拿大智利以外的所有美洲国家。

2016年2月1日,世界卫生组织表示,寨卡病毒是一个"公共卫生紧急情况"。他们还说,寨卡病毒正在"爆炸性地传播"(速度非常快),在未来一年内,可能有多达300万到400万人感染该病毒。

感染寨卡病毒的国家(截至2016年1月)Zoom
感染寨卡病毒的国家(截至2016年1月)

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问题和答案

问:什么是寨卡热?
答:寨卡热是一种由寨卡病毒引起的疾病,它属于黄病毒属。

问:寨卡热的症状是什么?
答:大多数感染病毒的人(60-80%)没有症状,但那些感染者通常会出现低烧、结膜炎、关节疼痛(主要在手和脚),以及从面部开始并蔓延到身体其他部位的皮疹。症状通常持续2-7天。

问:寨卡病毒何时在巴西爆发?
答:2015年,巴西开始爆发寨卡病毒。

问:孕妇如何受到寨卡病毒的影响?
答:科学家认为,当携带寨卡病毒的妇女怀孕时,她会将病毒传染给胎儿,从而导致小头畸形--一种出生缺陷,导致婴儿的头部比平时小,并可能导致智力障碍和其他大脑问题,如癫痫发作。

问:由于有感染寨卡病毒的风险,孕妇应该避免去哪些国家?
答:由于有感染寨卡病毒的风险,孕妇应避免前往巴西、哥伦比亚、萨尔瓦多、法属圭亚那、危地马拉、海地、洪都拉斯、马提尼克岛、墨西哥、巴拿马、巴拉圭、苏里南、委内瑞拉或波多黎各。

问:生活在寨卡病毒活跃传播的地区是否有其他风险?
答:在寨卡病毒传播活跃的地方,人们可能更有可能出现出生缺陷的神经系统问题,如吉兰-巴雷综合症和自身免疫性疾病。

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