自杀的风险因素有很多。然而,重要的是要记住,风险因素不等于原因。风险因素不会导致自杀或自杀念头。它们只会使一些有这些风险因素的人更有可能成为自杀者。如果一个人有风险因素,并不意味着他们会有自杀倾向。
精神障碍
大多数死于自杀的人都有精神障碍。不同的研究发现不同的比例,85%-95%之间。[]抑郁症约占这些数字的80%;精神分裂症,10%;和痴呆症和谵妄约5%。[]
在有精神障碍的人中,25%的人也有酗酒问题。酗酒的人与不酗酒的人相比,自杀的风险高出50%。
虽然自残行为不被视为自杀未遂,但自残者可能更容易死于自杀。
情感
- 无望。感觉没有机会让事情变得更好。无望感在自杀身亡的人中非常常见。
- 感觉到的负担。当一个人觉得自己是别人的负担时(就像他们只是给别人制造麻烦)。有自杀倾向的人往往同时感到绝望。
- 孤独。感到孤独。有时人们其实是孤独的,有时只是感到孤独。如果以下情况,人们更有可能感到自杀:
- 他们没有人支持他们,如家人和朋友。
- 他们觉得自己不属于或不适合其他人。
- 他们独自生活
滥用药物
滥用药物是自杀和有自杀倾向的第二大常见原因。只有两种严重的精神疾病--抑郁症和躁郁症--造成的伤害更大。一个人无论长期或短期吸毒,都有较大的自杀风险。如果吸毒者同时承受着巨大的悲伤或痛苦,自杀就更常见了。
一半以上的自杀至少有一部分是由于酒精或药物的使用。[]约四分之一死于自杀的人有物质使用障碍(有毒瘾或酗酒)。[]在青少年和青年中,这个百分比甚至更高。
问题赌博
与一般人相比,问题赌徒有更多的自杀意念和自杀企图。(问题赌博是指在一个人的生活中造成重大问题的赌博。)
如果一个人在生命的早期成为问题赌徒,他们在余下的人生中自杀的风险较高。与赌博有关的自杀企图通常是由有赌博问题的老年人作出的。使用药物和精神障碍[]会使有问题赌博的人自杀的风险增加得更多。
医疗条件
自杀与医疗条件之间存在联系,包括慢性疼痛、轻度脑损伤(MBI)或创伤性脑损伤(TBI)。有这些病症的人自杀率较高,而这些病症不是由抑郁症或酗酒引起的。有一种以上病症的人自杀的风险更高。
睡眠问题,如失眠和睡眠呼吸暂停,可能是抑郁症和自杀的风险因素。在一些人中,睡眠问题本身,而不是抑郁症,可能是增加他们患抑郁症风险的原因。
正在接受情绪障碍治疗的人应该接受医生的检查。这应该包括身体检查和血液测试。这可以确保这个人的情绪障碍不是由医疗问题引起的。许多医疗条件都会导致情绪和思维的问题。看医生也有助于确保为患者的情绪障碍开药是安全的。
生物学
一些作为自杀危险因素的精神障碍可能部分是由大脑和身体的问题引起的。
- 血清素是一种重要的脑神经递质(一种化学信使)。一些研究发现,试图自杀的人大脑中的血清素水平很低。自杀身亡的人的水平最低。血清素水平低是自杀的一个风险因素,即使一个人从未患过抑郁症。
- 脑源性神经营养因子(BDNF)。这是一种帮助神经生长的蛋白质。BDNF工作方式的问题可能有助于导致与自杀行为有关的几种情绪障碍,包括重度抑郁症。对自杀者的研究表明,海马体和前额叶皮层中的BDNF水平非常低,即使在没有精神疾病的人身上也是如此。
即使他们有相同的风险因素,有些人的自杀风险也比其他人高。部分原因是由于基因遗传。在不同人的自杀风险差异中,遗传导致了大约30-50%的差异。例如,父母死于自杀的人更有可能尝试自杀。表观遗传学也可能影响自杀风险。
媒体报道
媒体如何展示自杀的新闻故事可能会产生负面影响,并引发模仿自杀的可能性(这被称为Werther效应)。这种风险在青少年和年轻成年人中更大。
与Werther效应相反的是Papageno效应。这意味着,如果媒体报道处理压力和生活中困难事情的好方法,可以帮助降低自杀的可能性。
其他
一个人自杀死亡的可能性也比较大,如果:
- 他们有一件可以用来自杀的东西
- 家中有人自杀身亡
- 他们的头部受了伤
- 他们没有工作
- 他们是穷人或无家可归者
- 他们必须处理歧视问题
- 他们在儿童时期受到身体或性虐待;
- 他们在寄养家庭中度过的时间
- 他们承受着来自某件事情的压力,例如学校的任务或工作。
- 他们患有性别不平等症;